三級(jí)醫(yī)師教學(xué)查房是對(duì)住院患者進(jìn)行的最基本、最重要的醫(yī)療活動(dòng)之一,目的是促進(jìn)查房診療工作規(guī)范化,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,為患者提供更安全、更專(zhuān)業(yè)、更優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。此前,為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,提升我院醫(yī)師隊(duì)伍綜合素質(zhì)和診療水平,明州醫(yī)療旗下的武漢明州康復(fù)醫(yī)院邀請(qǐng)?zhí)仄笇?zhuān)家、武漢大學(xué)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任田建國(guó)教授來(lái)院開(kāi)展三級(jí)醫(yī)師教學(xué)查房工作,而武漢明州康復(fù)醫(yī)院副院長(zhǎng)季芳帶領(lǐng)醫(yī)、護(hù)、技團(tuán)隊(duì)全程跟進(jìn)。
查房開(kāi)始前,當(dāng)天參加查房的所有武漢明州康復(fù)醫(yī)院醫(yī)護(hù)技人員提前在病區(qū)會(huì)議室共同討論并熟悉該患者病史,而護(hù)士長(zhǎng)會(huì)將血壓計(jì)、聽(tīng)診器、手電筒、壓舌板、查體器械、手消液、棉簽等器材準(zhǔn)備就緒。
在家屬、陪護(hù)離開(kāi)病房后的安靜環(huán)境下,明州醫(yī)療三級(jí)醫(yī)師教學(xué)查房正式開(kāi)始。田建國(guó)教授隨科主任帶領(lǐng)的主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、康復(fù)醫(yī)師等醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)有序進(jìn)入病房開(kāi)展教學(xué)查房。管床醫(yī)生首先進(jìn)行病歷匯報(bào),介紹了患者的病史、各項(xiàng)檢查結(jié)果后進(jìn)行查體。二級(jí)醫(yī)師補(bǔ)充完善匯報(bào),同時(shí)對(duì)管床醫(yī)生匯報(bào)的病情、操作進(jìn)行點(diǎn)評(píng)與指導(dǎo);更進(jìn)一步對(duì)病例進(jìn)行分析,提出自己的診療思路,并向三級(jí)醫(yī)師田建國(guó)教授提出本次查房需要解決的診療難題。其他護(hù)士及康復(fù)醫(yī)師也現(xiàn)場(chǎng)提出治療過(guò)程中遇到的疑難問(wèn)題。三級(jí)醫(yī)師給出相應(yīng)的鑒別診斷,隨后對(duì)病人進(jìn)行重點(diǎn)查體,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員的提問(wèn)進(jìn)行答疑,并從該病例的特點(diǎn)、重點(diǎn)治療、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸,結(jié)合病人實(shí)際情況給出專(zhuān)業(yè)化的診療建議。
查房結(jié)束后醫(yī)護(hù)人員們?cè)谖錆h明州康復(fù)醫(yī)院病區(qū)會(huì)議室進(jìn)行查房點(diǎn)評(píng)及復(fù)盤(pán)。季院長(zhǎng)首先對(duì)本次查房予以肯定,各級(jí)醫(yī)師對(duì)患者情況了解深入,但在表達(dá)患者情況時(shí)需更精準(zhǔn),便于康復(fù)科及護(hù)理部等給予有效性的建議,為患者制定獲益最大的方案。季院長(zhǎng)表示,希望醫(yī)護(hù)能保持現(xiàn)下良好狀態(tài),醫(yī)護(hù)工作緊密結(jié)合,并提升專(zhuān)業(yè)性技能。田建國(guó)教授對(duì)病歷再次進(jìn)行閱片分析,對(duì)治療方案進(jìn)行探討,并對(duì)患者的治療提出專(zhuān)業(yè)化的指導(dǎo)意見(jiàn),醫(yī)護(hù)人員受益匪淺。
通過(guò)三級(jí)醫(yī)師教學(xué)查房活動(dòng),不僅提高了明州醫(yī)療醫(yī)生的診療水平,強(qiáng)化對(duì)核心制度的落實(shí),還增強(qiáng)了臨床醫(yī)生之間、醫(yī)護(hù)之間的凝聚力和協(xié)作力,對(duì)提升明州醫(yī)療醫(yī)師臨床思維能力及核心制度——三級(jí)查房制度在日常工作中的落實(shí)大有裨益。
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