健康頻道
重拾舒適感：UCLA Health 婦科泌尿與盆底健康中心為您提供盆底功能障礙的有效治療
您可能聽過瑜伽教練提到保持盆底肌肉強壯的重要性。但它真的等同于“核心力量”嗎？盡管在健身界，盆底肌和核心力量常被相提并論，但它們是兩個不同的概念。盆底是由肌肉和結締組織組成的一組結構，位于腹部底部，像吊床一樣提供支撐。這組肌肉對維持膀胱、腸道和子宮等盆腔器官的健康與功能至關重要。
雖然盆底不屬于傳統意義上的“核心肌群”，但它對核心力量的整體穩定性起著重要作用。盆底幫助穩定脊柱、支持身體運動，并緩沖咳嗽、打噴嚏、大笑或提重物時產生的壓力。因此，您的瑜伽教練是對的——保持盆底強壯對健康與生活質量十分重要。
當盆底肌變弱會發生什么？
隨著年齡增長或因懷孕、久坐和肥胖等因素，盆底肌肉可能會逐漸變弱，從而引發盆底功能障礙。這種情況可能表現為多種癥狀，對日常活動和生活質量造成影響。
最常見的癥狀之一是尿失禁，例如咳嗽、打噴嚏、大笑甚至運動時出現漏尿。此外，還可能出現排便困難或無法完全排空。女性還可能感到陰道沉重、陰道敏感度下降、陰道排氣或經常出現尿路感染等癥狀。其中最嚴重的并發癥是盆腔器官脫垂——膀胱、子宮或直腸等器官下垂并突出到陰道內，需要立即就醫。
了解盆底功能障礙的風險因素
盆底變弱的原因有很多，以下是一些常見風險因素：
年齡增長：隨著年齡增長，盆底肌肉和組織的力量和彈性自然下降，使老年人更容易發生功能障礙。
懷孕和分娩：懷孕期間的身體負擔，尤其是分娩過程，會拉伸并削弱盆底肌肉。多次懷孕或分娩較大的寶寶會增加盆底問題的風險。
肥胖：體重過重會給盆底施加額外壓力，增加尿失禁和盆腔器官脫垂的風險。
激素變化：特別是更年期期間的激素波動，會影響盆底組織中的膠原蛋白和結締組織，使其更容易變弱。
缺乏運動：久坐的生活方式可能導致全身肌肉，包括盆底肌肉的松弛，從而引發功能障礙。
慢性咳嗽或用力：如哮喘、吸煙或便秘等長期咳嗽或用力的情況，會對盆底反復施壓，導致其逐漸變弱。
如果您懷疑自己存在盆底功能障礙的風險或已出現癥狀，請及時尋求專業幫助。UCLA Health 婦科泌尿與盆底健康中心提供全面的解決方案，幫助恢復您的健康與舒適。
誰是盆底功能障礙的高風險人群？
盆底功能障礙可能影響任何人，但以下人群風險更高：
女性，尤其是經歷過分娩的女性：懷孕和順產對盆底肌肉造成了顯著壓力，每次懷孕后風險增加。
老年人：隨著年齡增長，盆底肌肉自然失去力量和彈性。
患有慢性病的人群：如肥胖、糖尿病及慢性呼吸系統疾病等可能對盆底造成額外壓力。
接受過盆腔手術的人群：如子宮切除手術可能會削弱盆底肌肉。
男性前列腺問題患者：前列腺手術或治療可能影響盆底肌肉。
UCLA Health 如何提供幫助
我們治療的盆底疾病
三分之一的女性在其一生中會經歷某種程度的盆底疾病。盆底功能障礙可能發生在盆底肌肉變弱或結締組織撕裂時。我們治療的相關疾病包括：
盆腔器官脫垂
當盆腔器官由于盆底肌肉和組織的減弱而低于正常位置時，就會發生盆腔器官脫垂。最常見的癥狀之一是陰道內出現膨出物、壓力感或沉重感。
尿失禁或大便失禁
無法控制膀胱或腸道，導致尿液或糞便泄漏。這兩種情況在老年女性中更為常見。
膀胱過度活動癥
表現為頻繁且突然的排尿沖動，難以控制。這種情況在老年女性中更為常見。
神經源性膀胱
由于大腦、脊髓或神經問題影響膀胱控制功能。癥狀可能包括儲存尿液或排空膀胱的困難、尿失禁以及盆腔疼痛。
尿道憩室
在尿道（排尿的管道）沿線形成的囊狀結構。癥狀可能包括排尿時灼燒感、性交疼痛以及排尿后出現尿液滴漏。
陰道瘺
陰道與其他器官（如膀胱或直腸）之間的不正常連接。這會導致尿液或糞便失禁。
泌尿道感染（UTI）
發生在泌尿系統的任何部分，包括膀胱、尿道、輸尿管和腎臟。常見癥狀包括排尿時灼燒感和尿液中帶血。
間質性膀胱炎/膀胱疼痛綜合征
一種慢性疾病，表現為頻繁的膀胱壓力或疼痛感。
尿道狹窄
由瘢痕組織引起的尿道狹窄，導致排尿困難。
我們提供的盆底功能障礙檢查與治療UCLA Health 的盆底健康團隊致力于提供以患者為中心的教育、全面的檢測和治療方案，幫助管理和治療各種盆底疾病。我們的檢查和治療方法包括：
盆底疾病的診斷檢查
我們采用多種檢查方法來評估盆底健康，包括：
尿流測定（Uroflowmetry）：評估身體排尿的速度。
殘余尿量測定（Post-void residual）：測量排尿后膀胱內殘留的尿液量。
多通道尿動力學檢查（Multichannel urodynamics）：測量膀胱和腹部的壓力變化。
視頻尿動力學（Videourodynamics）：觀察膀胱充盈和排空時膀胱及尿道的情況。
膀胱鏡檢查（Cystoscopy）：檢查尿道和膀胱內壁情況。
盆底超聲（Pelvic floor ultrasound）：觀察盆底肌肉及盆腔其他結構。
盆底手術與治療
我們為盆底疾病提供全方位的非手術及手術治療方案，包括：
盆底物理治療
專業的物理治療幫助患者訓練強化或有意識地放松盆底肌肉。
注射療法
使用肉毒桿菌毒素（Botox?）注射治療膀胱過度活動癥。
注射尿道填充劑治療因咳嗽或體力活動引起的尿失禁。
經皮脛神經刺激（Percutaneous tibial nerve stimulation）通過在小腿（脛神經）附近放置針頭并施加電刺激，電信號傳遞至膀胱神經以改善膀胱控制功能。
骶神經調節（Sacral neuromodulation）在下脊椎（骶神經）部位皮下植入裝置，通過電刺激改善膀胱控制。
微創手術治療盆腔器官脫垂外科醫生通過幾個小的腹部切口，使用微創手術工具將盆腔器官恢復到正常位置。
復雜盆底重建手術糾正盆腔器官的不規則情況。這類手術可用于治療盆腔器官脫垂、尿失禁、盆腔疼痛、間質性膀胱炎或泌尿生殖瘺。
在 UCLA Health 找到您的專屬護理
在女性盆底健康中心（Center for Women’s Pelvic Health），我們提供全面、個性化的護理，專注于女性盆底醫學和重建手術。憑借豐富的專業知識、先進的技術和富有同理心的服務，我們為患者提供全方位的支持和關懷。
如果您正經歷盆底功能障礙的癥狀，請不要猶豫，聯系 UCLA Health 的泌尿婦科與盆底健康專家。讓我們攜手合作，幫助您強化盆底功能，恢復身心健康。了解更多信息或預約，請訪問我們的網站： https://cn.uclahealth.org/
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