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防范冬季冠心病高發，您需要知道的幾件事
隨著季節的轉換，氣溫的逐步下降預示著冠心病的高發期即將到來。在寒冷的氣候條件下，血管的收縮會加劇心肌的缺血狀況，使得心臟承受更大的壓力。據研究顯示，大多數心肌梗塞和部分其他類型冠心病患者對氣候變化，特別是氣溫的急劇下降，反應敏感，導致心梗發生率顯著上升。在季節交替的時期，冠心病患者的死亡風險也隨之增加。因此，在這個時期，冠心病患者需要特別注意保暖，采取適當的預防措施，以降低疾病發作的風險。
冠心病，全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是一種常見的缺血性心臟病。它主要由于冠狀動脈發生狹窄，導致心臟供血不足，進而引發一系列心臟問題。冠心病的形成過程通常從冠狀動脈的局部脂質沉積開始，隨后纖維組織增生和鈣質沉著，最終形成粥樣斑塊，使得血管壁增厚，管腔變窄，心臟供血受阻，供需矛盾加劇，形成動脈粥樣硬化。
冠心病的形成受多種因素影響，其中不可逆因素包括年齡、性別和遺傳。男性超過40歲，女性超過50歲，尤其是絕經后的女性，以及有早發心臟病家族史的人群，都是冠心病的高風險人群。可逆因素則包括吸煙、飲酒、代謝障礙（高血壓、高血糖、高血脂）、肥胖、體力活動減少、精神緊張、壓力過大和長期過度疲勞等。控制這些可逆的危險因素，是預防和控制冠心病的關鍵。
冠心病的癥狀多樣，典型癥狀包括心絞痛，表現為勞累或運動后胸骨后出現壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛，可能放射至左肩部、左上肢等部位。心肌梗死是冠心病的嚴重癥狀，表現為劇烈的胸部壓迫感、肩膀或手臂疼痛，伴有呼吸短促、大汗、心慌、瀕死感等。長期慢性冠心病患者可能出現呼吸短促、活動時易疲勞，極少數患者可能以猝死為首發癥狀。其他癥狀可能包括牙痛、冷汗、頭暈和頸部疼痛等。
治療冠心病的方案包括生活方式的改變、藥物治療、中醫治療和手術治療。生活方式的改變包括合理膳食、保證充分睡眠、避免吸煙和飲酒、進行適當活動等。藥物治療是病情控制的基礎，包括抗血小板藥物、降血壓、血糖、血脂的藥物、抗心肌缺血藥物和二級預防用藥。中醫治療通過活血化瘀的方法，如使用大活絡膠囊、復方丹參片等藥物。手術治療主要是為了重建冠狀動脈的血運，包括經皮冠脈介入治療（PCI）和冠脈旁路移植術（CABG）。
冠心病除了治療，調整生活方式也很重要，包括戒煙限酒、制定合理飲食計劃，減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，增加蔬菜和水果。在體重管理上，應幫助患者制定科學減重計劃，通過合理飲食和適度運動達到理想體重。也可以進行一些康復性的運動，如散步、慢跑、游泳等有氧運動，有助于改善心肺功能，增強心臟耐力。
冠心病的治療不僅包括醫學手段，生活方式的調整也至關重要。患者應戒煙限酒，并制定合理的飲食計劃，減少高脂肪和高膽固醇食物的攝入，同時增加蔬菜和水果的攝入量。在體重管理方面，應幫助患者制定科學的減重計劃，通過合理飲食和適度運動達到理想體重。此外，進行康復性運動，如散步、慢跑、游泳等有氧運動，有助于改善心肺功能和增強心臟耐力。
冠心病早已不再是老年人的專利，年輕人不健康的生活方式也可能導致冠心病的發生。我們應根據冠心病的病理設定機制的不同，在醫生的指導下選擇不同的方法。家屬應協助患者定期監測病情變化，并教育患者識別冠心病的癥狀，如患者出現程度較重的胸痛、胸悶和瀕死感，務必第一時間撥打120，盡快赴醫院就診，避免耽誤就診時間而造成心肌損傷面積增加。
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