健康頻道
溴己新進(jìn)入《中國兒童普通感冒規(guī)范診治專家共識（2013年）》
溴己新進(jìn)入《中國兒童普通感冒規(guī)范診治專家共識（2013年）》
普通感冒即急性鼻咽炎，是上呼吸道感染（URTIs）的一個最常見類型，也是兒科容易濫用抗菌藥物的疾病，其可發(fā)生于任何年齡尤其年幼兒，年均每人可達(dá) 5～7 次。普通感冒影響患兒的健康和學(xué)習(xí)積極性，可能并發(fā)鼻竇炎、中耳炎、氣管-支氣管炎乃至肺炎等；另一方面，小兒肝臟解毒和腎臟排泄等功能發(fā)育尚不完善，用藥不當(dāng)較易引起不良反應(yīng)，甚至對健康造成的危害甚于疾病本身。
·普通感冒常見癥狀
普通感冒常發(fā)生在季節(jié)交替之際尤其冬春季，起病較急，以鼻咽部卡他癥狀為主，可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕、咽部充血等癥狀，始于感染后的10～12 h，2～3 d達(dá)到高峰，之后逐漸減輕，持續(xù)時間7～10 d，部分患兒癥狀可持續(xù)到3周甚至更長。年長兒可能主訴咽癢、咽痛和咽部燒灼感。患兒可因耳咽管阻塞出現(xiàn)聽力減退，也可有流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、咳嗽和少量咳痰等癥狀，全身癥狀輕、發(fā)熱不明顯或僅有低熱。
·普通感冒的誘因
鼻病毒（30%～50%）；
冠狀病毒（10%～15%）；
呼吸道合胞病毒（5%）；
副流感病毒（5%）；
腺病毒（＜5%）；
腸道病毒（＜5%）；
營養(yǎng)不良、貧血、維生素AD缺乏、過度疲勞、著涼或缺乏鍛煉、居住環(huán)境擁擠、大氣污染等也是其常見誘因。
·普通感冒的藥物治療
普通感冒的常用對癥藥物包括：減充血劑、抗組胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥（普通感冒者后期可有少量痰液，鼻分泌物倒流也會帶來類似“痰液”的感覺。）。
《共識》推薦的常用祛痰藥如表1所示。
表1.《共識》推薦的常用祛痰藥
·鹽酸溴己新葡萄糖注射液的祛痰優(yōu)勢
鹽酸溴己新葡萄糖注射液（商品名：賽維；生產(chǎn)企業(yè)：石家莊四藥有限公司）是一種安全性非常高的經(jīng)典祛痰藥物，其適應(yīng)癥為：“用于慢性支氣管炎及其他呼吸道疾病如哮喘、支氣管擴(kuò)張，矽肺等有粘痰而不易咳出的患者；膿性痰患者需加用抗生素控制感染。”其屬于《中國藥典》2020年版注射劑項下大容量注射液劑型（大輸液劑型），臨床上直接滴注使用，賽維不含 乙 醇 或其他任何助溶劑，所以可避免藥源性雙硫侖樣反應(yīng)，安全性更高。
與同類祛痰藥（如氨溴索）相比，以較小的劑量即可達(dá)到較好的治療效果，小劑量用藥更適合兒童，這是因為兒童肝腎代謝系統(tǒng)發(fā)育尚不完全，小劑量用藥可減少對患兒的肝腎損傷，使用賽維，對于患兒更加安全。
鹽酸溴己新葡萄糖注射液（賽維）在臨床使用時不需二次配液，直接滴注使用，大大減輕了一線醫(yī)務(wù)工作者的配液負(fù)擔(dān)，并可避免配液可能引起的二次交叉污染。
綜上：鹽酸溴己新葡萄糖注射液（賽維）是兒科臨床醫(yī)師用藥的放心選擇。可適用于小兒慢性支氣管炎、小兒支氣管擴(kuò)張癥、小兒肺炎等呼吸道疾病。
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20040486
藥品規(guī)格：100mL:鹽酸溴己新4mg與葡萄糖5g
參考文獻(xiàn)：陸權(quán)，安淑華，艾濤，等.中國兒童普通感冒規(guī)范診治專家共識（2013） [J]. 中國實用兒科雜志，2013（28）：680-686.
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