35歲的小張,這陣子總是感覺(jué)左前胸一陣兒一陣兒的悶痛,休息一會(huì)就好了。昨天晨練時(shí),突然左前胸疼痛難忍,透不過(guò)氣來(lái),滿額頭的冷汗,感覺(jué)快不行了,被路人發(fā)現(xiàn),叫了120急救車送到了醫(yī)院。經(jīng)過(guò)心電圖等檢查,確診是急性心肌梗死。小張出門時(shí)還好好的,怎么突然就病的那么嚴(yán)重?心肌梗死又是什么病呢?
什么是“心梗”?
心梗又稱急性心肌梗死,它發(fā)病急、死亡率高,并有年輕化趨勢(shì)。有數(shù)據(jù)報(bào)道,我國(guó)每年新發(fā)心梗患者近100萬(wàn),死亡率在三成以上,救治不及時(shí)是其死亡率居高不下的主要原因。心梗的基本病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化(其原理類似“水垢”逐漸累積堵塞了“水管”),導(dǎo)致一根或多根心臟血管管腔的狹窄和心肌血供不足,一旦血供急劇減少或中斷,使心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血達(dá)20~30分鐘以上,便會(huì)發(fā)生心梗。
心梗的癥狀及表現(xiàn)
心梗的最常見的癥狀是胸痛。多位于前胸和心前區(qū),可放射至左肩,程度較重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng),休息和含服硝-酸-甘油片多不能緩解。患者常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難、大汗淋漓、煩躁、恐懼,甚至有瀕死感;有些患者甚至來(lái)不及表現(xiàn)出上述癥狀,就直接休克或猝死。
心梗是老年人的“專利”嗎?
隨著生活水平的提高,生活方式的改變及生活節(jié)奏的加快,心梗的發(fā)病率逐年遞增,且越來(lái)越年輕化。心梗不再是“老年病”, 中青年猝死頻發(fā)。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年死于心梗的人數(shù)超過(guò)100萬(wàn),其中50歲以下的病人約占40%。
四個(gè)壞習(xí)慣會(huì)讓心梗纏上年輕人
①吸煙過(guò)多:吸煙會(huì)促使動(dòng)脈硬化,引起冠狀動(dòng)脈收縮、痙攣,導(dǎo)致血管閉塞,發(fā)生心梗。
②暴飲暴食:過(guò)多飲食會(huì)導(dǎo)致心臟血管急劇收縮,發(fā)生痙攣。
③過(guò)度勞累:中青年心梗的發(fā)病人群主要是腦力勞動(dòng)者,過(guò)度勞累非常容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣,從而誘發(fā)心梗。
④壓力過(guò)大:人在緊張時(shí),會(huì)大量分泌腎上腺素,導(dǎo)致血管收縮、心跳加快、血壓上升,交感神經(jīng)興奮,這很容易引起心梗發(fā)作。
“心梗”的預(yù)警信號(hào)有哪些?
約半數(shù)以上的心梗患者在發(fā)病前數(shù)日有乏力、胸部不適,活動(dòng)時(shí)心悸、氣急、煩躁、胸痛等先兆癥狀或預(yù)警信號(hào)。年輕人的心梗發(fā)病往往較急,多無(wú)先兆表現(xiàn),發(fā)作時(shí)常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈而持續(xù)的胸悶胸痛。因此,如果發(fā)現(xiàn)上述心梗的預(yù)警信號(hào)時(shí)應(yīng)該引起足夠重視,立即停止手上的工作,經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的休息還無(wú)法緩解或好轉(zhuǎn)的話,建議立即撥打120前往附近的醫(yī)院就診,把握黃金救治120分鐘。
如何遠(yuǎn)離“心梗”
預(yù)防急性心梗最好的方式,首先是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,做到生活有規(guī)律,避免熬夜工作,保持充足睡眠和平和心態(tài),堅(jiān)持適度的有氧運(yùn)動(dòng),避免久坐,以清淡飲食為主,戒煙限酒。其次,還要針對(duì)導(dǎo)致急性心梗的主要病因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,堅(jiān)持服用調(diào)脂、抗血小板、穩(wěn)定易損斑塊的藥物,比如通心絡(luò)膠囊。該藥是以嶺藥業(yè)研發(fā)的專利中藥,1996年上市,主要用于治療冠心病、腦梗死,為國(guó)家醫(yī)保甲類品種、國(guó)家基本用藥目錄品種。“通心絡(luò)治療冠心病的研究”獲2000年度國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),其生產(chǎn)工藝“蟲類藥超微粉碎技術(shù)及其應(yīng)用研究”獲2007 年度國(guó)家技術(shù)發(fā)明二等獎(jiǎng)。針對(duì)通心絡(luò)開展的多項(xiàng)上市后再評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)與臨床研究證實(shí):通心絡(luò)膠囊具有調(diào)脂抗凝抗炎、保護(hù)血管內(nèi)皮、穩(wěn)定抑制斑塊、保護(hù)微小血管、解除血管痙攣、改善心肌再灌注、縮小心梗無(wú)再流范圍和梗死面積、改善再灌注后的心功能的作用。
近日,國(guó)際知名醫(yī)學(xué)雜志《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》(JAMA)刊發(fā)《中國(guó)通心絡(luò)治療急性心肌梗死的臨床療效——CTS-AMI臨床隨機(jī)研究》研究結(jié)果顯示,在指南推薦治療基礎(chǔ)上,加用“通心絡(luò)膠囊”服用一年,可顯著降低30天主要不良心腦血管事件(包括心源性死亡、再次心肌梗死、緊急冠脈血運(yùn)重建和腦卒中)風(fēng)險(xiǎn)36%,降低心源性死亡風(fēng)險(xiǎn)30%;研究一年時(shí)通心絡(luò)持續(xù)降低不良心腦血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)36%,降低心源性死亡風(fēng)險(xiǎn)27%,為改善急性心肌梗死遠(yuǎn)期預(yù)后提供有效治療藥物。
最后提醒大家,心梗發(fā)作時(shí),不要慌亂,記住三句話:出現(xiàn)征兆立即撥打120;家中常備阿司匹林和硝-酸甘油;發(fā)生心梗后絕對(duì)要臥床。心梗并不是老年人的專屬疾病,,日趨年輕化,當(dāng)身體出現(xiàn)疼痛異常、或不明原因的胸悶氣短,不要“硬撐”,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),警惕心梗的發(fā)生。
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